法医学铁道损伤图谱.pdf

法医学铁道损伤图谱，以揭示铁路损伤的复杂性与特殊性．总结其规律特点，以丰富法医学铁路损伤的内容．提高对各类铁路伤亡现场的应急处置能力，寄望对日常检案能有所借鉴。

随着近代工业的发展．蒸气机的发明为交通运输带来了伟大的革命．与此同时．在繁忙的交通运输中车辆、货物作用于人体发生的伤亡事故也随之而来，据统计全国铁路每年发生人身伤亡事故约15 000起左右．而且伴随着新铁路线的建设而呈增长的趋势。铁路伤亡已成为危害人类生命财产安全的重要因素之一。发生在铁路上的行车伤亡和自、他杀案(事)件．是在列车运行过程中随着时空的变化作用人体而形成，其损伤形态与列车运行的速度、承载的重量、辗轧的车辆数、撞击人体部位、坠(跳)车的高度与着力点。地面的状况等不同而千变万化，损伤类型复杂。同时一些犯罪分子利用铁路损伤复杂的特点．杀人后移尸铁路上进行辗轧，或在车上杀人后抛(推)于车下，伪装成铁路伤亡事故等。由于铁路行车规则的要求．原始现场又不易保留。如何从复杂的损伤和变动的现场中准确分析认定案(事)件的性质。对于下步开展侦查或伤亡事件的善后处理至关重要。在出版的有关法医学书籍中对铁路损伤仅泛泛提及，内容简单．不能指导实际检案。我们在数十年的实际案例中挑选出有代表性的现场损伤图片，编辑成图谱，力图从损伤的方式、形态、致伤的过程与条件进行解析．以揭示铁路损伤的复杂性与特殊性．总结其规律特点，以丰富法医学铁路损伤的内容．提高对各类铁路伤亡现场的应急处置能力，寄望对日常检案能有所借鉴。

本图谱共收集图片400余幅并附以文字说明．以铁路上常见的各种伤亡为主．内容分为：辗轧伤；撞击、拖擦伤；坠(跳)车损伤；高压电损伤；铁路设施部件损伤；货物移位挤、砸、埋压伤；抛掷物伤；爆炸伤和其他方式的损伤共九章。包括现场概况与损伤形成原因和条件，以肉眼形态学观察为重点．个别损伤附组织学图片。对一些易判明性质的凶杀案件如：杀人或杀人分尸后移尸铁路站车上、在旅客列车上或站场杀人等，因其他著作中已有论及，故没作重点选八。图无图题，为了便于读者查阅．目录所列之为图意，非图题。本图谱主要供法医、刑事技术人员、铁路人民警察和交通警察事故处理人员在实际工作中参阅；也可作高等医学院校法医学、病理学、临床医学、预防医学等专业的读本及公安、政法院校师生的教学参考用书；对铁路行车安全监察部门进行职工、旅客、货主安全教育，预防伤亡事故的发生不无裨益。

​法医工作者都会有这样的体会．道路交通汽车所致损伤的内容比较丰富，参考资料多，案例多，图片也多。而火车所致损伤，就感觉内容贫乏，参考资料少，案例不多，图片更少。对火车所致损伤。鉴定生前、死后伤非常重要．关系到案件定性是否准确．但是除去组织学的方法以外，在很多变动现场只能看尸体肌肉皮肤的收缩程度。这本图谱展示的生前自杀辗轧死亡，除去有组织收缩外，还可以看到手抓道碴、枯草、钢轨等异物；下肢挺直；足蹬踏痕迹等，这些在过去的法医学中从未见描述。此外，还增加了判断行车速度、方向、重量等内容。由于铁路事业的发展，近年增加了许多电力机车，从而也增加了铁路高压电损伤的鉴定，《法医学铁道损伤图谱》也收集了这些内容。这无疑将会提高法医鉴定铁路损伤的水平并且丰富了法医教学的内容。《法医学铁道损伤图谱》填补了国内法医学的一项空白。

第一章 辗轧伤

图1：标准轮对与60型轨主要数据示意　图2：俯卧位辗轧颈部皮肤不断离　图3：俯卧位辗轧颈部皮肤不完全断离　图4～　图12：仰卧位辗轧颈部完全断离　图13～　图25：俯卧位辗轧颈部完全断离　图26：辗轧形成的剥皮伤　图27：辗轧颈部形成的撕脱伤　图28：坐卧钢轨者被撞击后辗轧颈部完全断离　图29～　图31：仰卧位辗轧胸部不完全断离　图32～　图36：俯卧位辗轧胸部不完全断离　图37：仰卧位辗轧胸部完全断离　图38、　图39：俯卧位辗轧胸部完全断离　图40、　图41：仰卧位辗轧胸部不完全断离　图42～　图46：俯卧位辗轧胸部不完全断离　图47：辗轧时体位变动形成完全断离双重辗轧痕　图48：仰卧位被高速列车辗轧腹部致皮肤撕裂　图49：仰卧位被高速列车辗轧腹部致皮肤撕脱　图50～　图52：仰卧位辗轧腹部完全断离　图53：俯卧位辗轧腹部完全断离　图54、　图55：切腕自杀未遂后又卧轨自杀　图56：卧轨自杀者手中紧握道碴　图57～　图59：高速列车辗轧形成的断端整齐　图60：俯卧位辗轧下肢完全断离　图61：俯卧位钻车辗轧下肢形成的拖拉痕　图62：生前辗轧下肢断端皮肤收缩　图63：辗轧腕部的X射线片　图64、　图65：生前辗轧伤断端皮肤组织学观察　图66：生前辗轧伤断缘皮肤免疫组织化学染色观察　图67：生前辗轧伤挫碎皮肤免疫组织化学染色观察　图68：死后辗轧伤断缘皮肤免疫组织化学染色观察

第二章 撞击、拖擦伤

图69：东风-11型内燃机车　图70～　图80：下肢被排障器撞击伤　图81、　图82：排障器撞击致胫骨骨折的X射线片　图83、　图84：躯干部被排障器撞击伤　图85～　图90：机车、车辆撞击头部形成的损伤　图91、　图92：撞击头部致颅脑损伤的CT片　图93、　图94：撞击头部形成的颅骨骨折　图95：撞击胸部致肝破裂　图96：撞击腹部形成的挑豁伤　图97：撞击臀部形成的戳刺创　图98、　图99：撞击形成的伸展创　图100、　图101：撞击撕碎的人体组织分布情况　图102：撞击后辗轧伤　图103～　图110：道心内撞击人体致多发性损伤及衣服剥脱　图111～　图116：撞击形成的皮肤肌肉撕脱伤　图117：死后撞击形成的皮肤撕脱伤　图118、　图119：道心内被撞击后肢体挂于列车部件上　图120、　图121：撞击致肱骨骨折的X射线片　图122：撞击致锁骨骨折的X射线片　图123：撞击致髂骨骨折的X射线片　图124：撞击致腰椎粉碎性骨折的X射线片　图125、　图126：货车缆绳拖拉人体形成擦伤及皮革样化

第三章 坠（跳）车伤

图127～　图130：跳车造成的颅脑损伤　图131、　图132：跳车形成的颅底骨折　图133：跳车形成的闭合性颅脑损伤CT片　图134～　图136：跳车致颈椎及颈髓损伤　图137、　图138：跳车致内脏破裂　图139～　图142：跳车形成的体表擦伤　图143～　图145：跳车形成的下肢损伤　图146、　图147：跳车后又被辗轧　图148：跳车后的行为能力　图149～　图156：跳车致四肢骨折的X射线片　图157：跳车致脊柱压缩性骨折的X射线片　图158～　图163：跳车形成的鞋子破裂　图164～　图167：跳车形成的皮带断裂

第四章 货物挤、砸、埋压伤

图168、　图169：货物惯性移位挤压人体致压迫性窒息死亡　图170：圆木移位撞击头部致颅脑损伤　图171：方钢移位撞击挤压人体死亡　图172～　图178：货物砸压人体死亡　图179：运载的汽车滑动辗轧人体　图180：翻斗车移位挤压头颅　图181～　图183：货物压埋人体窒息死亡

第五章 抛掷物伤

图184～　图186：车上抛物砸伤行人　图187：车上物品脱落砸伤行人　图188：车下抛石砸伤乘客

第六章 铁路设施、部件损伤

图189：运行列车的闸瓦脱落砸伤行人　图190、　图191：闸瓦打击头颅损伤　图192：铁路车辆闸瓦　图193：闸瓦钎打击头部损伤　图194：闸瓦钎尖端刺入颈部形成的皮肤裂伤　图195：铁路闸瓦钎　图196：棚车门搭扣打击额部损伤　图197：棚车门挤压损伤　图198：车钩挤伤　图199：车辆拉杆在衣服上形成的印痕　图200：螺栓捅创　图201：人体撞击铁路道岔转换器固定架形成的捅创

第七章 高压电损伤

图202、　图203：电气化铁路供电和电力机车示意　图　图204～　图209：站立车顶部被接触网电击死亡　图210～　图213：站立车顶部被接触网电击休克　图214、　图215：爬上接触网线杆被电击死亡　图216、　图217：爬上自闭贯通线杆被电击死亡　图218：爬上供电线杆被电击死亡　图219～　图224：接触网电击伤皮肤的组织学观察　图225～　图230：接触网电击伤脚掌部电流斑的组织学观察

第八章 爆炸伤

图231～　图233：黑色火药爆炸伤　图234、　图235：铝粉爆燃后烧伤　图236、　图237：硝铵炸药爆炸伤　图238：太安炸药爆炸形成的烟晕　图239：手握电雷管爆炸伤　图240：汽油挥发气体爆炸烧伤　图241：油罐车爆炸烧伤　图242：化学液体爆炸抛掷物造成钢轨轨腰穿孔

第九章 其他方式损伤

图243：信号机杆上悬位缢死　图244：涵洞内蹲位缢死　图245～　图248：货车上缢死　图249、　图250：客车内缢死　图251～　图253：机车水柜内溺死　图254：油罐车内溺死　图255、　图256：龙门吊电抓斗形成的损伤　图257：体位超限形成的撞击伤　图258：铁路边伐树挂拉车上押运人坠车　图259：列车运行中钢轨折断插入客车内　图260：货车运载的鼓风机造成的螺旋桨样损伤　图261～　图263：硅铁引起中毒的死亡　图264：保温车内饥饿死亡　图265：客车内着火烧死呈斗拳状　图266：运行中卸圆木时断端划割伤　图267：货物侵线界致司乘人员面部挫裂创　图268：机车正面冲突致司乘人员挤压伤　图269、　图270：货车内杀人　图271～　图274：他杀移尸铁路　图275、　图276：车上杀人后抛尸车下　图277：杀人后从跨线桥上抛尸至运行列车

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