肩胛下肌的解剖学特点与临床意义

肩胛下肌的解剖学特点与临床意义
作者 : 李铁
学位授予单位 : 延边大学
学位名称 : 硕士
导师姓名 : 刘彦群
学位年度 : 2017
关键词 : 肩胛下肌；腋神经；喙突撞击综合征；肩关节稳定性；解剖
摘要 : 目的:本文主要研究肩胛下肌及其毗邻结构的解剖学特征,为临床上治疗肩胛下肌损伤提供解剖学资料和参考依据。方法:16侧无肩胛区组织病变的成人尸体。对肩胛下肌及其毗邻结构进行解剖学研究,中立位下观察并测量以下数据:1.肩胛下肌在肱骨小结节止点处最高点到喙突距离2.肩胛下肌上缘到喙突距离3.肩胛下肌在肱骨小结节止点处的宽度4.肩胛下肌腱性部分长度5.肩胛下肌距肱骨小结节顶点2.0cm处肌腱的宽度6.肩胛下肌距肱骨小结节顶点2.0cm处肌腱的厚度7.肩胛下肌和腋神经交界处距肱骨小结节顶点的垂直距离8.距肱骨小结节2.0cm处肩胛下肌下缘与下方腋神经的垂直距离9.腋神经入四边孔处距肱骨小结节顶点的垂直距离10.肩关节前屈90时°,前臂中立位、前臂旋前90°、前臂旋前180°三个体位分别内收,喙突与肩胛下肌小结节止点相接触时的内收的角度。测量结果用SPSS统计软件进行统计分析。结果:1.肩胛下肌在肱骨小结节止点处最高点到喙突距离2.500±0.009cm。2.肩胛下肌上缘到喙突距离0.437±0.008cm。3.肩胛下肌在肱骨小结节止点处的宽度3.188±0.009cm。4.肩胛下肌腱性部分长度3.122±0.008cm。5.肩胛下肌距肱骨小结节顶点2.0cm处肌腱的宽度3.822±0.009cm。6.肩胛下肌距肱骨小结节顶点2.0cm处肌腱的厚度0.524±0.008cm。7.肩胛下肌和腋神经交界处距肱骨小结节顶点的垂直距离3.522±0.008cm。8.距肱骨小结节2.0cm处肩胛下肌下缘与下方腋神经的垂直距离1.026±0.008cm。9.腋神经入四边孔处距肱骨小结节顶点的垂直距离3.042±0.008cm。10肩关节前屈90°,前臂中立位、前臂旋前90°、前臂旋前180°三个体位分别内收时,喙突与肩胛下肌小结节止点相接触时的内收的角度分别为44.506土1.182°、50.013土1.093°、54.292±1.201°,三者之间比较P<0.05,具有统计学意义。结论通过研究肩胛下肌及其毗邻结构的解剖学特点,为治疗与肩胛下肌损伤相关的疾病和指导肩关节活动提供理论依据。