阿昔洛韦致急性肾衰竭3例及相关综述
作 者 : 陈梦燕
学位授予单位 : 浙江大学
学位名称 : 硕士
外文题名 : Three Cases about Acyclovir Induced ARF
导师姓名 : 贾金康
学位年度 : 2006
关键词 : 阿昔洛韦;急性肾衰竭;病例分析
摘 要 : 目的 探讨阿昔洛韦导致的急性肾衰竭(ARF)的临床特征。 方法 报道3例阿昔洛韦诱导的ARF的临床表现,实验室检查及肾组织活检结果,并对相关文献进行复习。 结果 (1)3例均为中年患者,平均年龄51.6岁,2例患者在用药24h内起病;(2)临床表现不典型,仅1例以少尿为主要表现,2例伴有明显的腰痛,2例有蛋白尿和镜下血尿;平均血肌酐水平385μmol/L:(3)2例行肾图检查,均提示C段排泄延缓,1例肾组织活检提示部分肾小管扩张,其间可见晶体样物质,伴肾间质水肿明显。(4)全部患者均予以利尿、护肾等常规对症处理,肾功能于3~11天内完全缓解。 结论 阿昔洛韦导致的ARF以药物结晶肾小管内梗阻为主要病理机制,腰痛是其突出的临床特征,患者多呈良性经过,预后佳,规范用药是预防的重要措施。

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