妇科肿瘤病理诊断中的几个热点问题

妇科肿瘤病理诊断中的几个热点问题
作 者 : 沈丹华
刊 名 : 中国妇产科临床杂志
出版日期 : 2008
期 号 : 第4期
页 码 : 243-246
ISSN : 1672-1861
影响因子 : 0.9978(2018)
关键词 : 肿瘤病理诊断；妇科肿瘤；病理组织学类型；治疗方案；临床病理分期；诊疗指南；临床医生；病理医生
参考文献格式 : 沈丹华.妇科肿瘤病理诊断中的几个热点问题[J].中国妇产科临床杂志,2008,(第4期).
摘 要 : 近年来,对于妇科肿瘤的治疗进一步规范化,国内新的诊疗指南已经制定完成,每一部位的肿瘤都要依据肿瘤的病理组织学类型、分级程度、临床病理分期来制定治疗方案。因此,临床医生已经越来越关注肿瘤的病理诊断,而病理医生也同样需要了解一份病理报告会给患者带来怎样的治疗后果。特别是一些癌前期病变以及交界性病变,病理诊断的准确性更是关系到患者的手术范围、预后情况以及今后的生活质量。病理医生应该如何准确诊断这些病变?诊断中容易出现的问题是什么?临床医生应该如何理解这些病理诊断概念?正是本文所要探讨的内容。一、宫颈上皮性肿瘤病变随着宫颈细胞学筛查的广泛开展,宫颈活检也越来越多,甚至一些基层的妇幼保健院也陆续开展了宫颈病理学检查。然而,有关宫颈鳞状上皮病变的癌前期病变,其诊断的命名并不统一,一些单位还在使用非典型增生这一名词,并将其分为轻、中、重度3级,同时保留了原位癌的诊断。有些医院的临床医生要求病理医生将重度非典型增生与原位癌区分出来。而近年来随着光镜、电镜、图像分析、细胞遗传学以及分子生物学技术的发展,已经明确宫颈鳞状上皮的非典型增生与原位癌,是同一疾病的连续谱系,病变谱系中的不同位置上的细胞和上皮之间的差异只是数量上的变化,…

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